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肺结核的典型CT表现肺结核最常见的发病方式是呼吸道吸入,很多人无意中接触过肺结核病人 。

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结核杆菌抵抗力强,在太阳光直射环境下,需要2~7小时才能杀灭,最适宜的生长温度是37℃,增代时间大约是14~20小时 。
结核杆菌的破坏力也很强,可以引起肺内多种形态病灶 。比较典型的有:大片实变、树芽征、大小不等的结节(常伴有钙化)、多种形态空洞、支气管损伤(包括支气管扩张和狭窄) 。
像这两个空洞样病灶,就是典型的肺结核,特点是空洞内壁光滑,周围有多种形态的卫星灶(索条影、粟粒状影,伴有支气管扩张) 。
因为肺结核杆菌含有大量脂肪成分,液化坏死以后可以与周围的钙离子发生皂化反应,形成脂肪酸钙,像肥皂颗粒一样具有清洁功能,加上结核杆菌的破坏比较彻底,所以肺结核的空洞常常比较光滑 。
其中代表肺结核处于活动期的CT征象有:大片实变影伴有支气管损伤、磨玻璃影、树芽征、伴有液平面的空洞,或是短期复查形态态有变化的空洞 。发现这种病灶要注意隔离,因为具有一定的传染性 。
像这种陈旧性病灶,已经完全钙化,就没有传染性,不需要担心了 。
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