刚流产需要注意些什么东西( 二 )


子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层 。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落 。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化 。子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,导致习惯性的流产或者不孕 。
世界卫生组织(WHO)分析流后应倡导不使用药物和手术方法的情况下改善生殖系统,增加继发性损伤和并发症 。
若人工流产手术只是偶尔伤及粘膜上皮层,影响不大,但若是反复甚至频繁刮宫吸宫,很容易在粘膜上皮受损情况下,继续伤害到子宫内膜第二和第三层组织,影响其细胞生长、分裂,降低子宫内膜厚度,偏薄,对日后受精卵的着床、胎儿的发育必将产生非常不利的影响 。
研究表明,PWRH可使受损的子宫内膜厚度增加、生长速度加快,,改善子宫内动脉血液供应和容受性,促进细胞的增生和分化,腹膜渗出液的细胞数量增加,激活巨噬细胞,让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复 。激活卵巢细胞,单核细胞转化为巨噬细胞,吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物,释放活性物质,促成胶原合成,分泌的表皮细胞生长因子,促进胚胎着床,提高生化和临床妊娠率 。
宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月 。分为先天和后天 。先天性就不在此赘述 。后天性:正是因为人流引产、顺产和剖宫产造成的宫颈裂伤;或是宫颈反复的机械性扩张或宫颈的广泛切除 。这些手术所造的孽可能就导致宫颈括约肌功能的完整性均受损 。
宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月 。
典型的临床表现为孕中期或孕晚期的宫颈无痛性扩张,伴有妊娠囊膨入阴道,随后不成熟胎儿娩出 。
此时,宫颈机能不全就像一个革命意志不坚定的同志,不要说严刑拷打,来点诱惑就被收买了,节操比裤腰带还松 。说通俗点就是扎袋子的带子松了,兜不住东西了,不能守口如瓶了 。
在此过程中,器械需要穿过阴道和子宫颈进入子宫腔 。尽管遵循严格的操作规定并且不接触阴道壁,但它会扩张宫颈管和子宫颈,这为细菌向上感染提供了机会 。此外,细菌也可能直接进入子宫腔 。这就是为什么感染会发生 。在阴道炎中,这些细菌菌群之间的平衡被打破,某些细菌过度生长并处于致病状态 。
如果此时不进行治疗,进入子宫腔的机会将会增加,从而使术后感染的可能性更高 。
据世界卫生组织对中国妇女的调查:
41%的育龄女性患有不同程度的妇科炎症,而已婚女性发病率更高达70% 。
术导致的宫颈扩张和损伤,胎盘附着部的愈合慢,刮宫不彻底导致的胎盘残留等外界刺激是女性发生子宫内膜炎最直接的的因素 。特别是胎盘残留,严重影响子富内环境平衡,是不可避免地引发炎症 。
这时候炎症趁虚而人的几率也会大大增加 。换上内膜炎,将会出现子宫出血、下腹痛或坠胀感、白带增多、经期不规律、甚至发烧等症状;严重者还会导致子宫增大,有触痛,甚至影响日后受孕 。
1.补充18-20%的孕期和分娩期间丢失的营养
2.消除恶露,去除残留13-15% 。
3.修复21-23%的子宫内膜和产道损伤 。
4.17-19%的营养素用于恢复生殖弹性和皮质松弛 。
5.低位分娩后骨盆肌肉修复、腹直肌分离及松弛修复百分之12-15