打胎药有哪些( 六 )


我国在米非司 酮广泛用于终止妊娠的13年中,目前我国有超过1.5亿人次的使用,没有不良反应的发生,我国专家 循证医学方法对米非司酮药物流产安全性所做的系统评价,在检索的一百余篇已发表的文献中,尚未 发现严重感染的报道,证明我国米非司酮药物流产是安全的 。我国是世界上唯一形成米非司酮生产规 模的国家,米非司酮符合标准、质量稳定服用打胎药流产应用方便,可在家服药,不做手术,痛苦小,效果可靠,可避免一些人工流产所引起的并发症,如:子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱,甚至昏 厥等,尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全 。
但是,服用打胎药流产也有一些弊 端,如:大约有20%服用打胎药流产的患者,流产后出血时间较长,最长可达1—2个月,最后还得刮 宫(称清宫术),而且增加感染机会,其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等 。
1、服用打胎药流产只适合停经50天以内怀孕的妇女 。
2、用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位 置,以帮助确定是否适合做服用打胎药流产 。
3、严格按医嘱服药 。
4、排出组织必须收集好,拿给 医生鉴定看胚胎是否完整排出来 。
5、流产后可加服活血化淤中药如:产泰口服液,产复康等 。
6、 流血时间超过10天以上要到医院就诊 。药流后怎样避免感染? 由于服用打胎药流产中绝大多数病人 不需要进行清宫术,因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少 。但并不是说服用打胎药流产就不 会发生宫腔感染 。如果服用打胎药流产后患者在生活中不加以注意,对服用打胎药流产后的注意事项 不予以重视,同样有可能患盆腔炎症 。
(1)禁止性生活:有的人服用打胎药流产后出血时间很长,有的人却很短,也有的人出血时有时无 。无论哪种情况,在未行经之前都禁止性生活 。因为服用打胎药流产时宫颈口处于松弛状态,阻止细菌 进入宫腔的作用减弱 。性生活时,男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机 上行感染宫腔;同时,胚胎组织剥脱后血窦开放,易于被细菌感染 。
(2)服用打胎药流产后一个月内不洗盆塘,不做阴道冲洗,禁止游泳,禁止着凉,禁止吃辛辣食品 。
(3)所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗 。
(4)阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染 。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院 查明原因,必要时行清宫术 。
(5)凡因服用打胎药流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素 。
(6)服用打胎药流产后也要注意休息,避免劳累 。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间 。
(7)注意饮食调补 。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃 。米非司酮150mg或200mg配伍前列腺素,对早孕妇女是一种安全、有效、可接受性较高的补救措施 。终 止中期妊娠,米非司酮150~200mg分次服用,配伍米索前列醇(0.2~,3~6小时一次,总剂量每天不
超过1.2~)和卡孕栓,成功率90%以上 。具有简便,有效,安全,痛苦小的优点,即使流产不全,由于药物促宫颈成熟和扩张宫颈作用,改用清宫术等方法也多可成功 。终止晚期妊娠、过期流产及宫 内死胎引产 。