解析:分娩时的不同 “麻”感( 二 )


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萝卜汤
通常老人让产妇喝萝卜汤,说是能够帮助排气,现代科学研究证明,萝卜汤非但不能帮助排气,还会让产妇腹部过度胀气,影响术后恢复 。
解读全麻
危险指数:**
护理指数:*****
使用指数:*
胎儿影响指数:***
全麻是将麻醉药物由静脉注射诱导,待产妇睡着后开始进行气管内管插管,之后以吸入性麻醉药为主维持麻醉 。如果接受了全麻,产妇会在整个分娩过程中保持无意识状态,感觉不到疼痛 。
有些麻醉药物可以透过胎盘,对新生儿的呼吸产生一定的影响,严重的可出现新生儿出生后呼吸抑制,需要进行气管插管 。因此一般不用这种麻醉方法,除非是腰椎有伤或者其他的禁忌,无法施行硬-腰联合麻醉的剖腹产 。或紧急情况下使用,例如大出血、胃中的食物或胃酸进入气管或肺中,若不及时将产妇麻醉,有可能发生严重后果 。
护理:
术后通常平卧位,头偏向一侧,防止口咽分泌物和呕吐物误吸,若出现不适反应,应立即与医生取得联系 。其余注意事项与硬-腰联合麻醉一样 。
顺产麻醉——解读局部麻醉
危险指数:*
护理指数:*
使用指数:*****
胎儿影响指数:零
侧切
为避免会阴分娩时不规则裂伤而进行的局部会阴剪开,采用局部麻醉,也就是从皮下组织局部注射麻醉剂 。药效在注射后1小时内退去,局部的感觉就会慢慢恢复 。产妇意识是清醒的,能清楚地感到缝合时的触觉,但没有痛觉 。若非对注射的药物过敏,一般不会有特别的并发症发生 。
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解读静脉注射麻醉
危险指数:***
护理指数:***
使用指数:*
胎儿影响指数:*
缝合裂伤
若有较深或较广泛的裂伤需要缝合,或胎盘娩出不完整,需要以器械进入子宫腔清除时,则会使用静脉注射麻醉 。麻醉方式是将药物注入静脉,产妇意识丧失而降低对痛的感觉,进而达到止痛的效果 。一般停止注射药物后,约半小时之内就可恢复意识 。
无痛分娩——解读笑气
危险指数:*
护理指数:**
使用指数:*
胎儿影响指数:*
这是一种没有气味的吸入性麻醉剂,通过口罩吸入,几秒钟后便见效果 。正确的和短时间的使用不会产生危险,也不会引起呕吐和眩晕,产妇也可以保持清醒,减轻疼痛 。
笑气这种气体不会抑制胎宝贝的呼吸和循环功能,不增加产后出血量,镇痛效果比较好,也不影响分娩过程,又能使分娩的妈妈保持清醒状态,可以很好地配合医生,还能缩短产程 。
笑气特别适合那些能够顺利生产,但希望适当减轻一些分娩疼痛的产妇 。
解读硬膜外阻滞镇痛
危险指数:**
护理指数:**
使用指数:****
胎儿影响指数:*
硬膜外阻滞镇痛是通过麻醉医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,分娩镇痛所使用的麻醉药物浓度较低,安全性高 。
当宫口开到3指时注入药物,一般药效持续一个半小时,或者更长,可以持续给药或者等产妇有了疼痛感后自控注入药物,如此反复,直到分娩结束 。这种无痛分娩法是目前应用最广泛、效果比较理想的一种 。它可以阻断产妇的感觉神经,但不影响其子宫收缩及运动神经,而且,产妇能够保持头脑清醒,便于积极配合参与整个分娩过程 。
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如果胎儿有缺氧的情形,或者是宫腔内有感染,胎儿处于一个感染的环境,就不能做无痛分娩 。
专家提示:
目前产妇和家人对麻醉了解不深,因此有一定的偏见,认为不安全,其实只要在麻醉前与麻醉师进行沟通即可解答心中的疑虑 。目前麻醉技术已经非常完善,只要产妇注重围产检查,并如实反映病史,这些都可以降低麻醉的风险 。