不明原因儿童肝炎和新冠有关吗?我们整理了家长最关心的 6 个问题( 二 )


从过往的数据来看 , 本来就有5%~30%的急性肝炎是「不明原因」的 。
现在并没有什么证据能说 , 不明原因肝炎也会复刻当年从不明原因肺炎 , 很快到困扰全球的传染病大流行过程 , 那些不愉快的回忆大概率不会重现 。
「儿童不明原因肝炎」
和新冠疫苗有关吗?
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「儿童不明原因肝炎」和新冠疫苗的相关性目前还不明确 。
英国广播公司(BBC)4月26日发布的相关报道中提到——
(确诊不明原因肝炎的儿童中)没有一个孩子接种过疫苗 。
Covid疫苗在英国从5岁开始提供 , 这意味着许多被诊断患有肝炎的儿童都不符合疫苗接种资格 。
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不明原因儿童肝炎和新冠有关吗?我们整理了家长最关心的 6 个问题】图片来源:www.bbc.com/news/health-61025140
对此 , 「华山感染」在文章中也表示「该疫苗与不明原因儿童肝炎的直接相关性可以被排除」 。
是「腺病毒」导致了
「不明原因肝炎」吗?
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人腺病毒F41型是目前发现最可能的不明原因肝炎原因 , 但仍不能确认 。
BBC提到 , 「在接受检测的确诊肝炎儿童中 , 约有四分之三检测到了一种名为F41的特殊腺病毒 。 」将本次肝炎的「元凶」指向了腺病毒 。
英国作为本次病例最多 , 也是研究最多的国家 , 经过进行了多方原因的排查后 , 英国卫生安全局表示 , 人腺病毒F41型就是最可能的不明原因肝炎原因 。 因为这种腺病毒感染导致的肝炎 , 除了肝脏受损的黄疸表现 , 也会有腹泻、恶心等消化道症状 。
腺病毒是我们身边很常见的病毒 。 数据显示伴有发热的儿童呼吸道感染最常见的病原体就是腺病毒 。 腺病毒可以通过粪口途径、飞沫传播 。
感染腺病毒的主要表现是呼吸道症状 , 但部分血清型可能有消化道症状 , 或者就是以肝炎为主要表现 。
但腺病毒并非新病毒 , 为什么今年有这么多病例发生重症肝炎 , 而且只在儿童中发生呢?
对此 , 张文宏教授在华山感染的文章点评中也给出了他的判断——
「目前推测是长时间的新冠隔离 , 儿童长时间没有接触过这种病毒 , 突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关 , 这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的 。 」
「如果是这种原因造成 , 而不是以前未发现的新病毒所致 , 则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退 。 」
当然 , 也有很多不同的声音 。
有些学者认为 , 目前检测出的腺病毒数量并不高 , 有可能只是恰好携带 , 但并非致病主因 。 未来还需要更详细的分析 , 来确定现在的推断 。
网传目前国内已经有案例了?是真的吗?
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目前还没有中国出现这种不明原因肝炎报道 。 大家在网上看到的一些「国内有孩子确诊」的信息 , 已经得到官方辟谣 。
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不过就在今天 , 「华山感染」公众号发布的文章中指出「(该疾病)仍然存在输入性风险 , 我国应对此早做准备 。 」
张文宏教授在文中的点评也提到「我们还需要对未知的病原体保持警惕 , 即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高 。 」